老船员遭遇"水路"不畅，竟是结石惹的祸

　　曾是重庆水运公司拖轮队舵手的钟爷爷，今年91高龄，这位在长江上风雨里来回几十年，与水路打了半辈子交道的老船员，没想到在耄耋之年却遭遇了“水路”不畅的烦恼和痛苦……

　　91岁高龄尿路不畅是怎么回事？

　　钟爷爷平日身体硬朗，爱好钓鱼，几日前排尿欠通畅，左侧腰部疼痛，呈间断性胀痛，发病4天后，精神和食欲都受到影响，遂到医院求治。老爷子有数十年冠心病、高血压病史，是重庆明好医院内科老病患，他对重庆明好医院专家有着深深的信任和依赖，毫不犹豫选择到我院就诊。

　　泌尿结石门诊医生王敏主任根据患者主诉症状，对其进行了体格检查和彩超检查，彩超结果显示输尿管扩张，左肾积液，考虑左侧输尿管结石可能，后经CT拍片及血、尿常规检查，确诊为左侧输尿管结石，达0.8cm的结石位于左侧输尿管末端，无法自行排出，必须手术取石。已91岁的钟爷爷，手术风险大，王主任必须谨慎，但最终还是决定收治：“老爷子是医院内科老病人。现在他被病痛折磨，哪怕有风险，我们也不能置之不理！”

　　相关知识：输尿管是一对细长的管道，上接肾盂，下连膀胱，管径平均为0.5～0.7cm，输尿管末端接近膀胱，是输尿管最窄的地方，仅0.2~0.3cm。

　　安全无创取石 手术仅用半小时！

　　入院后，泌尿结石住院部周主任、孙医生；麻醉科杨孝琼主任、杨学权主任等对钟爷爷的病情进行了详细分析后，为其制定了周全的手术方案。

　　手术采用的是经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术，尿管镜通过尿道直达左侧输尿管，在清晰直视下，利用钬激光在结石上打一个小孔，光纤进入碎石内部，加大能量碎石，便于碎石排出体外，手术过程没有创伤，对身体的伤害降到最低。手术的关键在于麻醉医生对剂量的掌握和手术医生对手术节奏的控制，对于91岁的高龄患者，必须小心翼翼。最后，在周主任主刀、孙医生搭台配合下，手术顺利完成，0.8公分的输尿管结石被粉碎清除，全程用时不到30分钟。

周主任、孙医生为患者手术

麻醉科主任及资深麻醉师全程在手术现场

　　妙手除病痛 感恩送锦旗

　　术后半小时，钟爷爷清醒过来，术后两天，拔除尿管后钟爷爷就能下地走动了，小便通畅，恢复良好。我们来到钟爷爷病房的时候，他正在睡觉，此时刚好钟爷爷手挥动了一下就醒来了，钟爷爷的二女儿钟阿姨笑着说：“爸爸，你是不是又梦到在钓鱼了，哈哈哈！”钟阿姨介绍说钟爷爷听力好、视力好、牙口好，平时换洗衣物都是自己洗。

管床医生查房与老爷子合影

　　“这次结石病发作，幸亏你们伸出援手为我爸爸手术，这里的医生护士我都放心、满意，医术好态度又好。”钟阿姨坚持要为医务人员送锦旗表示感谢。

患者及家属为麻醉科医生送来锦旗

患者及家属为主管医生送来锦旗

　　术后第五天，经复查，钟爷爷康复出院。

　　周主任提醒大家：日常要保证饮水量，输尿管负责输送尿液，输尿管结石可致尿流梗阻，造成肾积水，损害肾功能。理论上，小于0.4cm的肾或者输尿管结石，可以通过坚持大量饮水，坚持做跳跃运动自行排石，但可能性较小，而且结石并不是一个光滑的圆球，它会在从输尿管内下滑的过程中划伤尿道，进而引起炎症。夏季是泌尿结石病高发季节，发生腰部疼痛、尿频、尿急等情况应及时就诊。